Calculadora de ventilación mecánica
PAFI, driving pressure, compliance estática, peso corporal predicho y volumen corriente por kilo, con las fórmulas explicadas. Gratis y sin registro.
Por Alejandro Vallejos Fernández, kinesiólogo de paciente crítico y docente clínico
Gratis y sin registro
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Herramienta educativa de apoyo al cálculo. Los rangos de referencia son orientativos y no sustituyen la evaluación del paciente, el juicio clínico ni los protocolos de tu institución. Verifica siempre los valores en el ventilador.
Las fórmulas
Cómo sale cada número
Con un ejemplo resuelto: hombre de 170 cm, volumen corriente 420 mL, PaO₂ 74 mmHg, FiO₂ 40 %, plateau 24 cmH₂O y PEEP 12 cmH₂O.
PAFI (PaO₂/FiO₂)
PAFI = PaO₂ / FiO₂ → 74 / 0,40 = 185 mmHg
Según la definición de Berlín del síndrome de distrés respiratorio agudo, con PEEP de al menos 5 cmH₂O, entre 201 y 300 es compatible con SDRA leve, entre 101 y 200 con moderado y 100 o menos con severo.
Driving pressure (ΔP)
ΔP = Presión plateau − PEEP → 24 − 12 = 12 cmH₂O
Es la presión que distiende el pulmón en cada ciclo. Bajo 15 cmH₂O se asocia a menor mortalidad. Se mide con una pausa inspiratoria en un paciente sin esfuerzo espontáneo.
Compliance estática (Cst)
Cst = Vt / (Pplat − PEEP) → 420 / 12 = 35,0 mL/cmH₂O
Cuánto volumen entra por cada cmH₂O de presión. Una compliance baja indica un sistema respiratorio más rígido, como en el SDRA.
Peso corporal predicho (ARDSNet)
Hombres: 50 + 0,91 × (talla − 152,4)
Mujeres: 45,5 + 0,91 × (talla − 152,4)
→ 50 + 0,91 × (170 − 152,4) = 66,0 kg
El volumen corriente se ajusta al peso predicho por talla y sexo, no al peso real, porque el tamaño pulmonar depende de la talla.
Volumen corriente por kilo
Vt/kg = Vt / PCP → 420 / 66,0 = 6,4 mL/kg
La ventilación protectora apunta a cerca de 6 mL/kg de peso corporal predicho, en un rango de 4 a 8 mL/kg.
Herramienta educativa de apoyo al cálculo. Los rangos son orientativos y no sustituyen la evaluación del paciente, el juicio clínico ni los protocolos de tu institución. Verifica siempre los valores en el ventilador.
Etapa 2 · Al egresar y en el primer turno
Practicar antes, consultar en el momento
Esta calculadora es una muestra. Para el turno completo hay dos herramientas.
Preguntas
Sobre ventilación mecánica
¿Cómo se calcula la PAFI?
La PAFI es la presión arterial de oxígeno dividida por la fracción inspirada de oxígeno expresada como fracción. Por ejemplo, una PaO₂ de 74 mmHg con FiO₂ de 40 % da 74 / 0,40 = 185 mmHg.
¿Cómo se calcula la driving pressure?
Es la presión plateau menos la PEEP. Con una plateau de 24 cmH₂O y una PEEP de 12 cmH₂O, la driving pressure es 12 cmH₂O. Bajo 15 cmH₂O se asocia a menor riesgo de lesión inducida por el ventilador.
¿Cómo se calcula la compliance estática?
Es el volumen corriente dividido por la driving pressure: Vt / (Pplat − PEEP). Con 420 mL y 12 cmH₂O, la compliance es 35 mL/cmH₂O.
¿Cómo se calcula el peso corporal predicho?
Con la fórmula ARDSNet: en hombres, 50 + 0,91 × (talla en cm − 152,4); en mujeres, 45,5 + 0,91 × (talla en cm − 152,4). Para 170 cm en un hombre son 66 kg.
¿Cuál es el volumen corriente protector?
En general 6 mL por kilo de peso corporal predicho, dentro de un rango de 4 a 8 mL/kg, ajustado según la driving pressure y la presión plateau.
¿Esta calculadora reemplaza el juicio clínico?
No. Es una herramienta educativa de apoyo al cálculo. Los rangos son orientativos y no sustituyen la evaluación del paciente, el juicio clínico ni los protocolos de tu institución.
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